Ekspertų pokalbiai
Diabetas ir oda: nuolatiniai dūriai ir jų poveikis odai
Gyd. dermatovenerologė, Odos akademijos koordinatorė Iveta Gylienė.
Ekspertų pokalbiai
Gyd. dermatovenerologė, Odos akademijos koordinatorė Iveta Gylienė.
Odos ligos – ne vien savarankiški susirgimai, neretai jos – kitų rimtų sveikatos problemų palydovės, galinčios reikštis kaip pagrindinės ligos komplikacija, simptomas ar net paties gydymo pasekmė. Viena iš tokių klastingų ligų yra diabetas. Odos akademija seniai planavo paliesti šią temą, ir kaip tik aplinkybės susiklostė taip, jog BIODERMA sukūrė specialią Medi-Secure produktų liniją, skirtą tokių lėtinių susirgimų veikiamai odai ir jos problemoms spręsti. Šiuos produktus išbandyti BIODERMA pasikvietė gerai Instagram platformoje žinomą I tipo diabetu sergančią Aistę, kuri apie savo kelionę su liga ir sveiką mitybą kalba paskyroje “Mission_diabetes”.
Ar kada nors pagalvojote, kad net ir sėkmingai gydomas diabetas gali kelti rūpesčių, susijusių su odos sveikata? Šiandien norime pakalbėti apie sensorių, insulino pompos kateterių ir adatų daromą įtaką mūsų odai. Nuolatinio sekimo priemonės pritvirtintos prie kūno gali išbūti 14, 18 ar net dar daugiau dienų, o tai - didžiulis iššūkis mūsų odai. Klijai neretam žmogui gali būti stiprus alergenas, ir nors visi diabeto priemonėse naudojami pleistrai yra medicininiai, jų nešiojimo trukmė tampa realiu dirgikliu. Taip pat labai svarbu paminėti ir pačias dūrių vietas - kateterius keisti reikia kas 2-4 dienas, o tie, kurie gydosi injekcijomis, per dieną gali turėti 6-8 dūrių ir daugiau. Taigi, sergančių diabetu oda nuolat patiria stresą! Ir tai patvirtina aibė mokslinių tyrimų, kurių duomenimis, net iki 80-90 proc. asmenų, naudojančių insulino pompas bent 4 mėnesius ir ilgiau, patiria nepageidaujamas vietines odos reakcijas.
1️. Dažniausias šalutinis dūrių poveikis – randai. Deja, kateterių ir adatų sukeliamas audinių pažeidimas turi savo kainą, ir ligos eigoje bent vieno randelio susiformavimas yra neišvengiamas, kadangi randinis audinys – normalus gyjančio odos pažeidimo palikimas. Esant iškiliems, kosmetiškai išreikštiems randams, jų mažinimui galimas dermatologo skiriamas gydymas. Savarankiškai randų priežiūrai rekomenduojami silikono pagrindo geliai ar pleistrai. Svarbiausia nepamiršti, jog pakartotini dūriai rando srityje nerekomenduojami!
2️. Lipodistrofija. Vietinio insulino poveikio sukelti riebalinio audinio struktūros pokyčiai, galintys pasireikšti lipoatrofija (lokaliu poodinio riebalyno sumažėjimu) arba lipohipertrofija (padidėjimu, paodyje čiuopiant standesnius negu aplinkiniai audiniai riebalinius darinius). Pagrindinė prevencija ir “gydymas” – nuolatinis dūrių srities keitimas, kuo ilgiau vengiant tos pačios leidimo vietos. Insulino injekcijų sritys keičiamos kiekvieną kartą, tarp dūrių paliekant bent 1 cm atstumus ir tos pačios vietos nenaudojant mažiausiai 4 savaites. Insulinas gali būti leidžiamas (ir nuolatiniai gliukozės jutikliai (sensoriai) tvirtinami) ne tik pilvo, tačiau ir šlaunų, sėdmenų, žastų srityse.
3️. Pleistrų sukelta alergija ar nealerginis odos sudirgimas (iritacija), pasireiškiant su pleistru kontaktą turėjusios srities paraudimu, pleiskanojimu, niežėjimu, rečiau patinimu ar net pūslelėmis. Tokiu atveju pirmai pagalbai atskuba BIODERMA ir jų naujiena - Cicabio Restor kremas. Dėka dekspantenolio ši priemonė regeneruoja, sviestmedžio sviestas ir glicerinas ne tik stiprina apsauginį odos barjerą, bet ir padeda atkurti pažeistos srities drėgmę. Sudėtyje esantis patentuotas Antalgicine kompleksas mažina skausmą ir niežėjimą. Jei reakcija stipri ir nepasiduodanti nemedikamentiniam gydymui, gali būti reikalinga dermatologo konsultacija.
1️. Pleistrai klijuojami tik ant sveikos, švarios ir visiškai sausos odos.
2️. Buvusios klijavimo vietos paliekamos “poilsiui” mažiausiai 1-2 savaites, idealu turėti numačius bent 6-10 skirtingų sensoriaus ir insulino pompos tvirtinimo zonų.
3️. Insulino injekcijų sritis rekomenduojama keisti kiekvieną kartą, tarp dūrių paliekant bent 1 cm atstumus ir tos pačios vietos nenaudojant mažiausiai 4 savaites, dūrių neatliekant randų srityse.
4️. “Poilsio” laikotarpiu odos priežiūrai naudoti specialius barjerinę funkciją atstatančius kremus – emolientus. Kasdienai puikiai tiks BIODERMA Atoderm produktai.
5️. Jei vargina intensyvesnis sausėjimas, pleiskanojimas ir niežėjimas, vaistinėse ieškokite šios linijos naujienos - BIODERMA Atoderm Xereane kremo, specialiai sukurto diabetinės kserozės varginamiems asmenims.
6️. Vengiama sričių, kuriose didžiausia rūbų trintis, pvz. ties kelnių juosmeniniu kraštu.
7️. Šalinant pleistrą, nagu švelniai ir lėtai atlaisvinamas pleistro kraštas. Viena ranka laikomas laisvasis pleistro kraštas, kita ranka švelniai žemyn stumiama oda.
8️. Lengvam klijų atkibimui nuo odos galima naudoti kūdikiams skirtus ar net pačius paprasčiausius alyvuogių ar kokosų aliejus.
9️. Po pleistro nuklijavimo pastebėjus sudirgimo požymius – odos būklę atstatyti BIODERMA Cicabio Restor kremu.
10. Jei taikant visas šias priemones lokalus dirginimas išlieka, prieš sensoriaus ar insulino pompos tvirtinimą galima išbandyti pirmu sluoksniu ant odos taikyti purškiamus pleistrus, taip pat įsigyjamus vaistinėse. Atkreipiame dėmesį, jog purškiami pleistrai naudojami tik klijuojamo pleistro kontakto vietoje, paliekant laisvą švarios odos plotelį būsimam dūriui.