Sprendimai ir procedūros
Šiandien yra daugybė būdų, kaip atsikratyti spuogų ir inkštirų. Pradedant receptiniais kremais ir baigiant geriamaisiais vaistais, gydymas yra pritaikytas įvairiems į aknę linkusios odos poreikiams. Dermatologė dr. Sandra Ly padeda mums suprasti, kaip veikia gydomosios priemonės.
Šiandien gydytojai turi daugybę priemonių aknei gydyti brendimo metu, kad ir kokia sunki ji bebūtų. Jei spuogai tapo jūsų kasdienio gyvenimo problema, su dermatologu tikrai rasite jums pritaikytą gydymo būdą. Deja, receptas nėra stebuklinga lazdelė – turėsite atidžiai laikytis rekomendacijų ir kantriai siekti norimų rezultatų.
Prireikus efektyviausia yra derinti vietinį inkštirų ir mikrocistų gydymą su geriamaisiais vaistais (tabletėmis) – dažniausiai uždegiminių raudonų spuogų atveju.
Dermatologė dr. Sandra Ly aiškina apie skirtingas aknės gydymo strategijas.
Dermatologiškai gydant aknę turiu dvigubą tikslą, nes aknė dažnai būna komedoninių ir uždegiminių pažeidimų mišinys.
Dėl šios priežasties reikia skirti vietinio gydymo kremą su keratolitiniu poveikiu, kuris yra skirtas kovai su mikrocistomis ir komedonais. Atsižvelgiant į aknės sunkumą kremas derinamas su uždegimą mažinančiais antibiotikais.
Dermatologas, pasitaręs su pacientu ir atsižvelgęs į jo poreikius, gydymą pritaiko kiekvienam individualiam atvejui.
Paaugliai, sergantys lengvesnės formos akne, tačiau nepaprastai jautrūs problemai, bus gydomi kitaip, nei paaugliai, lengviau reaguojantys į spuogus. Aknės poveikis gyvenimo kokybei yra pagrindinis veiksnys, į kurį būtina atsižvelgti parenkant gydymo būdą. Jei manau, kad pacientui bus sunku laikytis vietinio gydymo procedūros arba jo oda yra labai jautri, aš skiriu būtent jam tinkamą gydymo būdą.
Kaip gydyti į aknę linkusią odą? Ko galite tikėtis? Dr. Sandra Ly paaiškina skirtingus gydymo etapus.
Aknės sukeliamas uždegimas praeina palyginti greitai.
„Klasikiniam“ pacientui, turinčiam uždegiminių spuogų, inkštirų ir keletą mikrocistų, iš pradžių skiriu 3 mėnesių gydymo kursą. Šio laikotarpio pabaigoje kartu su pacientu įvertiname rezultatus.
Paprastai uždegimas praeina gana greitai, tačiau komedoninė aknė gali užtrukti ilgiau. Po to, kai 4 - 6 savaites pacientas gydosi keratolitiniu kremu, siūlau atlikti dermatologinio valymo procedūrą ir pašalinti mikrocistas. Kartais procedūrą reikia atlikti keletą kartų.
Aknės gydymas dažnai turi šalutinį poveikį odai. Tokiam poveikiui reikia būti pasirengus, jį identifikuoti ir, jam atsiradus, greitai reaguoti.
Odos dirglumas ir medikamentų netoleravimas dažnai pasireiškia per pirmąjį mėnesį, tačiau laikui bėgant mažėja.
Vietinis aknės gydymas gali sukelti odos paraudimą, išsausėjimą ir sudirgimą. Dėl šių priežasčių negalima tepti priemonės ant jautriausių vietų, pavyzdžiui, aplink akis. Rimta alergija pasitaiko retai. Tokiu atveju svarbu nedelsiant nutraukti gydymą ir kuo greičiau pasikonsultuoti su dermatologu.
Jei oda labai sudirgsta, siūlau taikyti vietinį gydymą rečiau, pavyzdžiui, iš pradžių du kartus per savaitę. Norint kompensuoti džiovinimo efektą patartina pakaitomis naudoti drėkinamąjį kremą ar aktyvią kosmetinę priemonę. Tokiu būdu medikamentinis gydymas veiks geriau.
Vartojant izotretinoiną aknė gali iš pradžių išryškėti – tai retai pasitaiko taikant kitus gydymo būdus.
Paprastai šalutinis poveikis yra įprasta reakcija į gydymą ir neturėtų gasdinti paciento. Tereikia šiek tiek daugiau kantrybės – iš savo odos per greitai nereikalaukite per daug.
Teisingai gydant oda paprastai išsivalo per 3 - 4 mėnesius.
Sunkiais uždegiminės aknės atvejais skiriame antibiotikus 3 mėnesiams. Uždegimai ir paūmėjimai kartojasi vis rečiau, kartais aknė tiesiog „palengvėja“. Labai svarbu ir toliau taikyti vietinį gydymą rezultatams išsaugoti. Vasarą taip pat galite taikyti vietinį gydymą, jei ryte gerai nusiprausite ir naudosite specialų nuo saulės saugantį ir drėkinamąjį kremus. Mes žinome, kad epidermis (išorinis odos sluoksnis) vasarą tampa storesnis, todėl rudenį gali atsirasti daugiau spuogų. Taigi, vakarais turite tęsti gydymą, o ryte apsaugoti odą nuo saulės. Aknė dažnai paūmėja, kai pacientas nustoja vartoti antibiotikus, todėl labai svarbu lankytis pas gydytoją ir prireikus koreguoti gydymo planą.
Komedoninės aknės (kai pasireiškia inkštirai ir mikrocistos) gydymas paprastai trunka ilgiau – 3 - 6 mėnesius, odos būklė taip pat gerėja lėčiau. Pasibaigus gydymo laikotarpiui pacientas dar kartą įvertinamas, kad būtų galima nuspręsti, ar reikia tęsti, nutraukti ar modifikuoti gydymą.
Vartojant izotretinoiną odos būklė dažnai pagerėja tik 3-iąjį mėnesį.
Paprastai, kai nutraukiate gydymą (ypač antibiotikus), turite būti atsargūs ir tęsti vietinį gydymą kremu, kol galėsite suvaldyti uždegiminius plotus, ypač jei aknė kartais dar paūmėja.
Jei po 3 mėnesių odos būklė nepagerėja, kyla klausimas, ar buvo laikomasi gydymo plano.
Dermatologas pasikalba su pacientu ir sužino, kas nutiko.
Jei gydymo priemonės buvo tinkamos ir gydymo procedūros buvo atliekamos tinkamai:
Jei gydymo būdas yra tinkamas ir gydymo procedūra taikoma tinkamai, tačiau odos būklė pagerėja tik dalinai:
Aknės būklė gali svyruoti, kartais gali šiek tiek paūmėti. Tai nereiškia, kad gydymas yra neveiksmingas, ypač, jei 3-ojo mėnesio pabaigoje odos būklė pagerėja. Odos būklę reikėtų vertinti visą laiką, ne tik konsultacijos pas gydytoją dieną. Jei manoma, kad gydymas iš esmės buvo veiksmingas, norint išsaugoti rezultatus gali prireikti plano korekcijos.
Svarbiausia tą daryti nuosekliai, ilgą laiką.
Pradėkite vietinį gydymą švelniai: netepkite vaistų ant viso veido arba per dažnai – taip turėsite nutraukti gydymą po poros savaičių, nes oda labai sudirgs.
Ar prisimenat rytais pasitepti drėkinamuoju kremu? Jis gali padėti apriboti gydymo procedūros sukeliamą odos dirglumą, ypač jaučiamą pirmąjį mėnesį. Jei jūsų oda kiek sudirgusi, galite rečiau naudoti vietinio gydymo priemones. Jei problema yra rimtesnė, nutraukite gydymą porai dienų ir vėl pradėkite (rečiau).
Jei iki 2-ojo mėnesio jūsų oda pripras prie vaistų, pabandykite juos naudoti dažniau, kol galėsite tai daryti kiekvieną vakarą. Nesijaudinkite, jei tai neįmanoma, dažnai pakanka 3 kartų per savaitę.
Trečiąjį mėnesį nepamirškite pasitepti apsauginiu kremu nuo saulės, jei ketinate būti lauke saulėtu oru, ypač jei vis dar liko aknės žymių.
Jei oda išskiria daug riebalų (hiperseborėja) ir dėl to jaučiatės nemaloniai, nedvejodami pasinaudokite pudra, o jei nerimaujate dėl spuogelių – užmaskuokite juos.
Kalbėdamiesi su savo dermatologu pasakykite, kas veikia, o kas – ne. Ruošdamiesi vizitui užduokite sau šiuos klausimus:
Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas – nepamirškite iš anksto susitarti su dermatologu dėl kito susitikimo, nes gydytojai gali būti labai užsiėmę, o jūs nenorite, kad gydymas nutrūktų.
Dr. Sandra Ly, dermatologė
Švelnus prausiklis riebiai odai. Pašalina nešvarumus, reguliuoja odos blizgesį.
Mišri ar riebi oda
Aktyvaus poveikio rūgštinis prausiklis. Gilus valymas, švelnus odai.
Į aknę linkusi oda Mišri ar riebi oda
Švelnus gelinis šveitiklis švaresnei ir lygesnei odai.
Mišri ar riebi oda Į aknę linkusi oda
Efektyviai mažina spuogus ir po jų likusius randelius. Nedirgina odos.
Į aknę linkusi oda
Kasdienis kremas į aknę linkusiai odai. Ramina, drėkina, naikina spuogelius ir paraudimus.
Į linkusi oda po gydymo Į aknę linkusi oda
Maitinanti ir intensyviai drėkinanti priemonė, sprendžianti odos išsausėjimo priežastis, atsiradusias po medikamentinio gydymo.
Į aknę linkusi oda Į linkusi oda po gydymo
Apsaugo nuo naujų spuogų atsiradimo, suteikia odai matiškumo.
Į aknę linkusi oda Mišri ar riebi oda
